pondělí 10. března 2014

Monotematická konference Porod doma a co o něm víme

Monotematická konference  - listopad 2014

Porod doma a co o něm víme?



Konference je určena  pro veřejnost a zdravotníky a rodiče, kteří se chtějí dozvědět,jak se věci mají a také
pro rodiče, kteří touto zkušeností prošli a pomohou svými zkušenostmi ostatním.


Pohlédněte na to tak, že každý porod, který není vyvoláván léky či ukončen císařským řezem, začíná DOMA. Neznamená, že každý je doma i  ukončen, naopak, převážná část žen rodí v nemocnicích- historickou  rodinnou předávkou,zavedeným systémem, žádnou či malou nabídkou něčeho jiného : např. v naší zemi chybí  porodnická oddělení vedená porodními asistentkami, porodní domy či  systém porody doma jako státem podporované a z veřejného pojištění placené instituce.Ženám tedy zůstali státem doporučené nemocnice  a příjezd sanitky. Všichni jsme rádi, že existují a pomohou, ale..........

Úvaha:
Co  mám dělat, když jsem zdravá, ale těhotná?

Do nemocnice patří těhotné ženy s vysokým rizikem a nemocné, dále  ženy, které si to přejí a ženy osamocené, bez podpory rodiny.

Porod je porodem ženy a naždy zůstává!!!!

Jen oboustranně informovaní - těhotná žena a instituce, mohou si být vzájemeně prospěšní.


Přijďte se poradit. Zaregistrujte se!


Každý z vás je důležitý!

Čtěte, dál:

Online informace a registrace zde:

v češtině:

v angličtině:


   Jak se narodíme, tak žijeme! Pojďme se o tom společně dozvědět více!

Lektoři z celého světa s Vámi budou sdílet své zkušenosti!

Těšíme se na Vás  - program  česky nebo anglicky!





 Za organizační tým  konference.                    Těšíme se na viděnou!



Milena Dvořáková, BSc
porodní asistentka

mobil 736 504 915

čtvrtek 27. února 2014

Porodní asistentky z Čech v Qataru 5.12.2013 EiP

Porodní asistentky jako pozorovatelky v oblasti kojení v katarském Doha

EiP -  Konference Excellence in Paediatrics 2013 4.-7. 12.2013


The mission of EiP is to improve child health and healthcare globally


Konference se konala: Qatar National Convention Centre alongside to Sidra Medical Research Centre

Sidra Medical and Research Center | Doha – Qatar

Sidra: medicínské a výzkumné centrum, člen Qatarské Nadace pro vzdělávání, vědu a rozvoj komunity je nové, ultramoderní medicínské centrum v Doha, Qatar zaměřené na tři klíčové zóny:

-světová třída zdravotní péče pro ženy a děti
-medicínské vzdělávání
-biomedicínský výzkum


Vše začalo pozváním  na konferenci, o které jsme toho moc nevěděly, akorát že je v Qataru a má se týkat kojení.
Odcestovaly jsme nakonec já a Zuzana,nikdo další se nepřihlásil.
Pozvala nás paní Patrizia Schmidt - na úsek  konference, který se zabýval kojením z pohledu pediatrů  a stavem kojení v jednotlivých zemích -o čemž pověření pediatři z té které země podávali ucelenou zprávu.
Za naši republiku tímto byl pověřen pan profesor Jan Janda a prof. Nevoral. Porodní asistentky z různých zemích byly pozvány  na tuto konferenci jako pozorovatelky v  oblasti kojení.
Pozorovatelky? Mám na to jiný názor, protože autonomní porodní asistentka je součástí celého procesu zrození a tedy i výživy po porodu.Ale bylo to v podání pediatrů, pracujících v nemocnicích a navíc, opravdu se výživou zabývají jiní poskytovatelé péče než porodní asistentky v naší zemi, dá se řící jsou zodpovědni odborně, ale zodpovědna je vlastně vždy maminka,oni by měli býti kvalifikovanými poradci.
Jak jsme  se dozvěděly  později byla to  v pořadí druhá konference o kojení  v rámci EiP.
Než jsme  se na tuto konferenci dostaly proběhlo kolem 90 mailů, jelikož odcestovat do této krajiny vyžadovalo zvláštní vizové odbavení. Měla jsem navíc propadlý pas, takže se to tím trochu komplikovalo.
Vše to bylo velmi zajímavé a poučné, jako každá cesta do  ciziny.
24 hodin před odletem jsem obdržela vizum, zabalila kufr, několikrát, letím přece do Orientu a bude tam 27 stupňů a potřebuji několik oblečení, dlouhé a černé a vše potřebné  a  ujistily jsme se Zuznou  vzájemně, že se těšíme  a že si hlavně popovídáme a dáme si v letadle šálek čaje.
Strávili jsme v Qataru vlastně jen  24 hodin- ale nabité zážitky , jako kdybychom tam byly týden.
Takže jedno po druhém.
Setkali jsme se slunečného rána 4.12. na Ruzyni- to je taková výhoda našeho letiště, že vejdete dovnitř a jste u odbavovacího okénka. Letěly jsme se společností Abu -had do Abu-Dhabí, s přestupem do  Doha.

Ruzyně je vánočně krásně vybavena a pani prodavačka nás rád vyfotila!




Cesta do této části Orientu byla naše první, pouze před 3 lety jsme přestupovaly v Dubaji, při cestě do Durbanu na 29. ICM kongres.
Orient - co se tam vlastně skrývá, jací jsou tam lidé a jak tam žijí? Jak to tam zvládneme?Spíše nás to zajímalo po stránce výdrže, protože letět, nespat, přespat a znova letět- no nejsme na to každodenně zvyklé.
Zuzana má letité problémy s křečovými žilami, já zase s rychlou hypoglykemií či nedostatkem tekutin.


Letadlo je přichystané



Ale nejely jsme do pouště, spíše do stále se rozrůstajícího se velkoměsta, kde lidé žijí ve vysokých věžácích, přesunují se auty a všichni mají v ruce i -phony.Ženy jsou tam zahalené v černých šatech a burkách a muži mají  bílou košili a bílý turban na hlavě - něco jako  dámský kostýmek a pánský oblek u nás.
V letadle, které bylo servisováno Czech-airlines jsme se měli krásně, obsluhoval nás mladý personál a jídlo bylo výborné.Cesta utekla rychle.Už jsem se Zuzanou něco nalítaly, takže trávit čas v letadle umíme.

Přílet  do Abu-dhabí -velkolepý, tady se Edison vyřádil, vše  super osvětlené, vše zarovnané, přílet na  velké moderní letiště, jehož název byl v arabských vlnovkách, kilometry letištních hal vedoucích ke správnému gatu.
Přestup do letadla do Doha- což byl  letadlem kousek asi hoďka - letíme pravděpodobně s dělníky, kteří si v Doha nacházejí práci na stále nekončících stavbách.Potkáváme tváře, které si zařazujeme jako návštěvníky kongresu- 3 pediatričky z Anglie - vypadáme také tak typicky jako ostatní?
Doha- moderní velkoměsto vyrůstající z písku - jak to jinak nazvat.



Čekal nás tam naštěstí taxík a tak jedeme na hotel, kde každá obdržíme vlastní pokoj a konečně se vyspíme. Ráno brzy vstáváme a frčíme na snídani, která je výborná, částečně i kontinentální, ovoce, datle.
Za chvíli se ověsíme visačkami na kongres a jdeme do autobusu, který nás odváží do centra blízko Sidra research centrum.

Všude se stále staví

Cesta zajímavá, lemovaná stromy chlebovníku. Centrum  je obrovské, nacházíme celkem rychle halu, kde jsou hlavní přednášky.Všechno je to zajímavé, a s našima současnýma zkušenostma ještě zajímavější.
Vyslechneme všechny řečníky, řeší se proočkovanost obyvatelstva a další celosvětové medicínské záležitosti.
Na oběd se vracíme do hotelu, kde je hlavní přednáška o kojení ve světě a report za stav kojení v Česku  podává pan profesor Janda. Je tam ještě s profesorem Nevoralem, a tak se tam společně poznáváme.
Přednáška je oživena diskusemi, ve které kromě jiných ,vystupuje Zuzana a také německá kolegyně.
V podstatě na celém světě chybí porodní asistentky, jako hlavní poskytovatelky péče o ženu a dítě a tedy také první poradkyně v oblasti kojení.
A v této bohaté zemi, také ženy přiliš nekojí.Mají hodně, ale  jejich děti nemají mateřské mléko.
Teprve je to čeká- celý proces a návrat k přirozenému porodu a kojení.
Dali jsme si výborný džus z  čerstvého manga.
Přednáška skončila, nás čeká pár hodin do odletu letadla, které jsme se rozhodly strávit kolem moře a v starobylých uličkách v Doze. Je to pěšky kus cesty, ale dotknout se trochu Orientu, koupit si  čaj a nějaký malý upomínkový dárek nám dalo  trochu křídla. Stálo to za to, projeli jsme se lodičkou,pak prohlídka starých loďařských doků, cesta na staré město s tajemnými uličkami, kde voněly vodní dýmky, ženy byly v burkách a  v černých šatech a muži s bílými šátkami na hlavě a v bílém odění. Dostali jsme se na malé nánměstíčko, kde hrála hudba. Padla jsem židli, která tam byla pro publikum a obědnaly  jsme si ten nejbáječnější čaj,jeho chuť a vůni cítím při vzpomínce na ten neobyčejný okamžik.
Podvečer v Doha, černý čaj s mátou a cukrem a mlékem, plno zážitků, pocity jak dál v profesním životě......
I tam potkáváme lidi, kteří se s námi chtějí přátelit - mladý alžírský pár, zajímající se jakou hatmatilkou mluvíme. Odvezli nás do hotelu a dali nám dárek, chtěli se s námi vyfotit, jsme pro ně exotika. Prostě úžasné a nemuseli jsem jít zpátky pěšky!!!Nohy máme totiž  jak řešeta!
Odlétáme do Abu-dbahi - kde čekáme na spoj na Ruzyň. Není nikde místo, letiště je  plné pobíhajících lidí  a nejsme schopné  už chodit, takže končíme na zemi u modlící místnosti.To je kolorit života, jsme  přišerně unavené, v letadle jsou naštěstí volná místa, a tak zpáteční cestu prospíme tvrdě a vleže.
Zase nás hýčkají obláčky a nádherný východ slunce,  také skvělá obsluha, jsme plné zážitků.
Přívítá nás lehce mrazivá Praha.
Jsou před námi Vánoce, další rok , rok našeho ICM Prague 2014 a tak hurá do života!!!

















čtvrtek 12. prosince 2013

pan Lennon Imagine s překladem- hudebník, textař, vizionář

Imagine there's no heaven
It's easy if you try
No hell below us
Above us only sky
Imagine all the people
Living for today...

Imagine there's no countries
It isn't hard to do
Nothing to kill or die for
And no religion too
Imagine all the people
Living life in peace...

You may say I'm a dreamer
But I'm not the only one
I hope someday you'll join us
And the world will be as one

Imagine no possessions
I wonder if you can
No need for greed or hunger
A brotherhood of man
Imagine all the people
Sharing all the world...

You may say I'm a dreamer
But I'm not the only one
I hope someday you'll join us
And the world will live as one
Text přidala danulka
Text opravil kudli
Videa přidali yellowsunMoonblade


Představ si, že není žádné nebe
Je to lehké, když to zkusíš
Žádné peklo pod námi
Nad námi pouze obloha
Představ si, že všichni lidé
Žijí pro dnešek

Představ si, že nejsou žádné státy
To není tak těžké udělat
Nic pro co zabít nebo umřít
A také žádné náboženství
Představ si, že všichni lidé
Žijí život v míru

Můžeš říct, že jsem snílek
Ale já nejsem sám
Doufám, že se k nám jednou přidáš
A svět bude jako jeden celek.

Představ si, že není žádný majetek
Jsem zvědavý, jestli to dokážeš
Žádná potřeba chamtivosti či hladu
Bratrství lidí
Představ si, že všichni lidé
Sdílejí celý svět

Můžeš říct, že jsem snílek
Ale já nejsem sám
Doufám, že se k nám jednou přidáš
A svět bude jako jeden celek.
Překlad přidal pepek
Překlad opravil jpx

středa 11. prosince 2013

Co víme nového o hormonální antikoncepci


Milé dámy, čtěte, každá  jsme svého života strůjce

Užívání hormonální antikoncepce - co nám to může udělat?

Porodní asistentka a její úloha v prevenci nemocí

Hormonální antokoncepce je  na světě od roku 1960. O  jejich dlouhodobých účincích z hlediska porodu  a dlouhodobého zdraví ženy se příliš nehovoří. Vedlejších účinků  užívání HA, zvláště užívání HA od -náctin a dlouhodobě během života  je mnoho.
Hormonální antikoncepce  je lékem dnešního životního stylu, dle výrobců zlepšuje pleť,  reguluje množství chlupů,  ovlivňuje velikost prsou, postavu a samozřejmě zabraňuje neplánovanému početí dítěte.
Je lékem, který zaručuje stálé mládí,ale nehovoří se o tom, že je spouštěčem depresí, syndromu vyhoření, nezájmu o sex a cit ve vztahu a nedostatku sebekontroly v životě.

Pokud dívka začne užívat HA velmi brzy(okolo 15 let-18 let) naruší se a nevyvíjí se děloha, vazy děložní, hypothalamus, hypofýza a štítná žláza .Jaké další škody HA v organismu činí není nám úplně známo.Při užívání HA dívka nedozraje, sahá po drogách(alkohol, kouření, psychofarmaka)převažují u ní jiné prioroty, nedokáže uvažovat v souvislostech,  je ovlivňována  medii a komerčním průmyslem( plastiky, botox, lifting).

Nejvíce škodlivým v obsahu hormonální antikoncepce je gestagen 3. generace, který nahrazuje progesteron, který nelze vyrobit farmaceuticky. 
Gestagen 3. generace však není přirozeným hormonem ženského těla, je to umělý hormon.Poškozuje  srdce, cévní systém a  celkové zdraví.Jeho používání  a přímé důsledky působí na každou ženu, i na nekuřačku. 
V Berlíně http://www.zeg-berlin.de/new_sites/publications.html začali zkoumat vliv dlouhodobého užívání HA na ženy a došli k závěru, že za řadu chorob u žen mohou právě gestageny a ne dříve uváděná genetika a životní styl(kouření).V Německu každá třetí žena kolem 40 let  nemá dělohu a s tím spojené další zdravotní problémy.
Jaké choroby tedy gestageny, obsažené v HA  způsobují?
Choroby srdeční a cévní(infarkty, embolie)
Deprese
Migréna
Nespavost
Ostheoporoza-často vídaná u žen, dříve užívajících antikoncepci
Snížení libida, frigidita
Rakovina prsu

2009 WHO 
Dlohodobě užívaný gestagen zvyšuje Ca prsu


Vznikají nám nové choroby, nová organická poškození celých buněčných systémů, nové porodnické komplikace.
Jak to funguje či vlastně nefunguje, když užíváme HA?
Činnost ovarií se pravidelně střídá, produkují hormony- estrogen, androgen a progesteron.
V první části menstručního cyklu má tělo nižší teplotu, ve druhé části cyklu lehce stoupá.
V první části  menstruačního cyklu se vyplavují gonadotropiny přirozeným způsobem  jednou za hodinu ,ve druhé  části cyklu se vyplavují gonadotropiny  každé 3 hodiny, začíná působit progesteron. Hypofýza je stimulována gonadotropiny a vyplavuje hormony FSH a LH.FSH a LH stimuluje vývoj nového folikulu a aktivuje produkci estrogenu.LH produkuje hypofýza v 1.části cyklu a LH podporuje produkci progesteronu.Na konci cyklu stoupá hladina FSH a to podporuje stimulaci gonadotropinu každou hodinu.
Pokud uživáte HA tak  vyplavování gonadotropinů(releasing hormons) blokujete a také zakážete buńkám pracovat.Výsledkem jsou divné reakce buňek a attact brain., zničená funkce hypofýzy, hypothalamu a štítné žlázy.

Pochopitelně nejzranitelnější období je puberta, kdy jsou orgány ve vývoji.Vyvíjí se a dozrává hypofýza a hypothalamus. V době puberty, dochází k rychlému dělení buněk(změna postavy, nárůst prsou), při užívání HA vzniká jiné buněčné dělení, nevíme přesně jaké.Dochází také ke změně jaterních buněk.Puberta končí kolem 18 roku, kdy dívka přestane růst, přestanou se vyvíjet kosti.
Pokud dívka užívá např.od 16 let HA  dochází k ovlivnění růstu kostry i pánve.Také děloha potřebuje svůj čas na zdravý vývoj.
Pokud má dívka na začátku cyklu nepravodelnost menstruace- potřebuje správné poučení na co se má připravit, jak může ovlivnit bolestivost, jak přijmout menstruaci jako takovou.
Ochraňte dívky od brzkého užívání HA a sexu, ale na druhou stranu uvést do světa hormónů.
Vzdělávejte je, vysvětlujte, jak žít spokojený život. Není to ten prezentovaný navenek v TV a časopisech.Zdravý život je obyčejný, ale zato kvalitní.
Je dostatek důkazů proč, by neměly mladé dívky a ženy nebrat dlouhodobě hormonální antikoncepci.

Při následném otěhotnění, žena potřebuje mít zdravý mozek, dělohu, vazy a kosti tj.pánev. Vzhledem k vysvětlení  nahoře to nebude možné.Řada žen končí svá těhotenství s pomocí psychofarmak,  porod je ukončován císařským řezem či následnou  hysterectomií.
Všechny léky, které se berou dlouhodobě působí jako  jedy v organismu.Reaguje na ně matka i dítě.

Je povinnosti porodní asistentky ženy o tomto fenoménu informovat a podporovat je v tzv.děložním a celkovém  zdraví.






















Workshop s Barbarou Kosfeld 2O12


Workshop  s Barbarou  Kosfeld 2012


Po roce znova s Barbarou Kosfeld  naše lektorka, supervizorka, zahraniční kolegyně– učení a znovuobjevování všeho, co již zde bylo před lety objeveno a používáno pro bezpečí porodu, tři dny naslouchání, učení, otiskování nových vědomostí do mozku.

Barbara jako vždy výborná!!!
Stále sídlí na ostrově Borkum, jezdí po Evropě a vzdělává porodní asistentky umění starému co lidstvo je živo a znalosti, které nyní máme jsou podepřeny 400 lety + současné dostupné znalosti ´ˇ´ to je přece bezpečí činnosti a služby, kterou poskytujeme.

Stále nás to baví, já to poslouchám už desátý rok a stále se učím, to poznávání je tolik osvobozující!

Vždy to ode mě vyžaduje tzv.použití v praxi a potvrzení , že to funguje.


Pochopila jsem, že každý porod je jedinečný a neopakovatelný, protože při tom porodu se rodí bytost, která je universální – tj.jedinečná a neopakovatelná.
Pochopit porod v celém jeho rozsahu a procesu vyžaduje neskutečné množství informací, dovedností, znalostí, zkušeností.Potom se Vám k němu lépe chodí.
Pokud se Vám klientka otevře – s úpřimností- jde to zase o kousek výš – pro vás i pro ni.
Čím větší harmonii oboustranně vytvoříte, tím lepší porod zažijete.

Co nového ve světě?
Mnoho, mnoho,mnoho.......

čtvrtek 24. října 2013

Vědecká studie o působení Uz vyšetření během těhotenství na dítě

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1485
Case-control study of prenatal ultrasonography exposure in children with delayed speech.
J D Campbell, R W Elford, and R F Brant
Department of Surgery, University of Calgary, Alta.
Abstract
OBJECTIVE: To determine whether there is an association between prenatal ultrasound exposure and delayed speech in children. DESIGN: Case-control study. SETTING: Network of community physicians affiliated with the Primary Care Research Unit, University of Calgary. SUBJECTS: Thirty-four practitioners identified 72 children aged 24 to 100 months who had undergone a formal speech-language evaluation and were found to have delayed speech of unknown cause by a speech-language pathologist. For each case subject the practitioners found two control subjects matched for sex, date of birth, sibling birth order and associated health problems. MAIN OUTCOME MEASURES: Rates of prenatal ultrasound exposure and delayed speech. RESULTS: The children with delayed speech had a higher rate of ultrasound exposure than the control subjects. The findings suggest that a child with delayed speech is about twice as likely as a child without delayed speech to have been exposed to prenatal ultrasound waves (odds ratio 2.8, 95% confidence limit 1.5 to 5.3; p = 0.001). CONCLUSION: An association between prenatal ultrasonography exposure and delayed speech was found. If there is no obvious clinical indication for diagnostic in-utero ultrasonography, physicians might be wise to caution their patients about the vulnerability of the fetus to noxious agents.
Full text
Full text is available as a scanned copy of the original print version. Get a printable copy (PDF file) of the complete article (1.4M), or click on a page image below to browse page by page. Links to PubMed are also available for Selected References.
Selected References
These references are in PubMed. This may not be the complete list of references from this article.
  • Ultrasound in pregnancy. Consensus statement, 1986. Norwegian Institute of Hospital Research. Int J Technol Assess Health Care. 1987;3(3):463–470. [PubMed]
  • Bennett MJ, Little G, Dewhurst J, Chamberlain G. Predictive value of ultrasound measurement in early pregnancy: a randomized controlled trial. Br J Obstet Gynaecol. 1982 May;89(5):338–341. [PubMed]
  • Waldenström U, Axelsson O, Nilsson S, Eklund G, Fall O, Lindeberg S, Sjödin Y. Effects of routine one-stage ultrasound screening in pregnancy: a randomised controlled trial. Lancet.1988 Sep 10;2(8611):585–588. [PubMed]
  • Tarantal AF, Hendrickx AG. Evaluation of the bioeffects of prenatal ultrasound exposure in the cynomolgus macaque (Macaca fascicularis): I. Neonatal/infant observations. Teratology. 1989 Feb;39(2):137–147. [PubMed]
  • Hellman LM, Duffus GM, Donald I, Sundén B. Safety of diagnostic ultrasound in obstetrics.Lancet. 1970 May 30;1(7657):1133–1134. [PubMed]
  • Scheidt PC, Stanley F, Bryla DA. One-year follow-up of infants exposed to ultrasound in utero.Am J Obstet Gynecol. 1978 Aug 1;131(7):743–748. [PubMed]
  • Stark CR, Orleans M, Haverkamp AD, Murphy J. Short- and long-term risks after exposure to diagnostic ultrasound in utero. Obstet Gynecol. 1984 Feb;63(2):194–200. [PubMed]
  • Lyons EA, Dyke C, Toms M, Cheang M. In utero exposure to diagnostic ultrasound: a 6-year follow-up. Radiology. 1988 Mar;166(3):687–690. [PubMed]
  • David H, Weaver JB, Pearson JF. Doppler ultrasound and fetal activity. Br Med J. 1975 Apr 12;2(5962):62–64. [PubMed]
  • Hertz RH, Timor-Tritsch I, Dierker LJ, Jr, Chik L, Rosen MG. Continuous ultrasound and fetal movement. Am J Obstet Gynecol. 1979 Sep 1;135(1):152–154. [PubMed]
  • Stewart HD, Stewart HF, Moore RM, Jr, Garry J. Compilation of reported biological effects data and ultrasound exposure levels. J Clin Ultrasound. 1985 Mar–Apr;13(3):167–186. [PubMed]
  • Greenland S. Interpretation and choice of effect measures in epidemiologic analyses. Am J Epidemiol. 1987 May;125(5):761–768. [PubMed]
  • Ury HK. Efficiency of case-control studies with multiple controls per case: continuous or dichotomous data. Biometrics. 1975 Sep;31(3):643–649. [PubMed]
  • Sander EK. When are speech sounds learned? J Speech Hear Disord. 1972 Feb;37(1):55–63. [PubMed]
  • Brown BS. How safe is diagnostic ultrasonography? Can Med Assoc J. 1984 Aug 15;131(4):307–311. [PubMed]
  • Salvesen KA, Bakketeig LS, Eik-nes SH, Undheim JO, Okland O. Routine ultrasonography in utero and school performance at age 8-9 years. Lancet. 1992 Jan 11;339(8785):85–89.[PubMed]
  • Sackett DL. Bias in analytic research. J Chronic Dis. 1979;32(1-2):51–63. [PubMed]
  • Stratmeyer ME, Christman CL. Biological effects of ultrasound. Women Health. 1982 Fall–Winter;7(3-4):65–81. [PubMed]
  • Pennington BF, Smith SD. Genetic influences on learning disabilities and speech and language disorders. Child Dev. 1983 Apr;54(2):369–387. [PubMed]

Výzva pro českou vládu -ICM Statement Kuala Lumpur

DRUHÉ GLOBALNÍ SYMPOSIUM PORODNÍ ASISTENCE


Upevnění kvality porodní péče:
Činění pokroků, Pojmenování výzev
26 - 27 května 2013, Kuala Lumpur, Malajsie


Do roku 2015 by životy 3.6miliónů žen a novorozenců měly být chráněny
kvalifikovanou , kompetentní porodní asistentkou podporovanou funkčními službami -
toto odvrátí dvě třetiny mateřské a novorozeneské úmrtnosti.

My, účastníci Globalního Porodnického Symposia ,prohlašujeme za náš závazek prosazovat se za poskytování široce dostupných, přístupných,přijatelných a vysoce kvalitních služeb porodních asistentek - jako téma pro State of the World´s Midwifery 2014.
K optimalizaci reprodukčního , mateřského a novorozeneckého zdraví vyzýváme vlády, veřejné a soukromé sektory k spolupodílení na následujícím:

  • Investice. Zvýšit finanční a materiální investice do služeb porodních asistentek, zvýšit renomé a celkové služby porodních asistentek s cílem urychlení pokroku směrem MDGs k dosažení rozvojových cílů tisíciletí a po roce 2015 rozvíjet program pro zdraví a rozšíření všeobecného přístupu k reprodukčnímu zdraví,včetně plánování rodiny.
  • Vzdělávání. Investovat do základních schopností ve vysoké kvalitě , do technologicky
inovativních vzdělávacích programů a infrastruktuře vedoucí k výsledku plně kvalifikovaných a kompetentních porodních asistentek.
  • Rozmístění na správných místech.Ujistěte se, že porodní asistentky jsou účinně
přijaté, rozmístěné a podporované v práci v komunitách, které je nejvíce potřebují.
  • Koncentrace na ženy. Spolupracovat s poskytovateli péče, ženy a komunity podporovat a poskytovat jim péči citlivou a respektovanou, koncentrace péče na ženy v komunitách a zařízeních.
  • Regulace. Zajistit regulace a udělování licencí, aby porodní asistentky byly authorizovanými poskytovatelkami péče, prosazovat a zajistit poskytování mateřských a novorozeneckých služeb v plném rozsahu založených na vědeckých důkazech , jako plně kvalifikované a kompetentní tyto služby poskytovat.
  • Podpora. Podpora sdružení porodních asistentek a ostatních organizací na národní, regionální a mezinárodní úrovni, které obhajují a upevňují služby a praxi porodní asistentky.
  • Zdokonalit evidenci..Zdokonalit získávání údajů a na základě vědeckých důkazů v oblasti porodní asistence identifikovat akce k oslovení řešení specifických souvislostí překážek v poskytování služeb porodních asistentek uvnitř států.



Od roku 2010 se 46 nízkopříjmových zemí zavázalo zvýšit pokrytí služeb porodní asistentky jako jedno ze tří těžiští na porodní asistenteky v rámci svých závazků k UN Secretary- General´s
Global Strategy for Women´s and Children´s Health a k Every Woman Every Child.

Významného pokroku bylo dosaženo směrem k MDG 4 a 5 a 6, ale je potřeba neutuchající vytrvalosti k prevenci úmrtí matek a novorozenců.
V červnu 2010 , porodní asistentky, ostatní zdravotníci,státy a partneři v oblasti rozvoje porodní asistence povolávají světovou pozornost na zásadní úlohu, kterou porodní asistentka zastává při poskytování kontinuální péče o těhotné ženy a novorozence.
Tato nebývalá výzva k akci vedla k výzkumu a k vytvoření State of the World´s Midwifery 2011 (SOWMy 2011), H4 + pro země s vysokou zátěží iniciativa (HBCI) pro porodní asistentky, Lancet serie v Porodní asistenci, jenž bude brzy zveřejněna a publikace Mezinárodní konfederace
Porodních asistentek (ICM, 2011) globální standardy, kompetence a nástroje pro vzdělávání v porodnictví, regulace a rozvoje sdružení.

Jsou ještě velké úkoly týkající se dostupnosti porodní asistentky a služeb v oblasti porodní asistence v zemích, kde jsou nejvíc potřebné.Porodní asistentka zůstává z velké části nedostupná pro nejnaléhavější potřeby ve venkovské komunitě. Mnoho porodních asistentek pokračuje v práci ve zdravotnických systémech a službách, které neposkytují respektovanou péče přijatelnou pro ženy a jejich rodiny. V mnoha zemích, akreditace, regulační a licenční procesy jsou stále nedostatečné k zajištění vysoké kvality ve vzdělání porodní asistentky, praxe, dalšího profesního rozvoje a podporující supervizi. Navíc, nedostatek finančních prostředků a mechanismů profesní zodpovědnosti snižují kvalitu péče a jejího efektivního pokrytí. Globální partneři musí prosazovat úsilí k tomu, aby porodní asistentka a její služby - budou široce k dispozici, dostupné, přijatelné a v nejvyšší kvalitě. To bude maximalizovat zdraví žen, novorozenců a jejich rodin.


Deklarováno dne 27. 05. 2013 v Kuala Lumpur, Malajsie na Druhém Globálním Symposiu Porodní asistence zástupci organizace této deklarace.






Dokument přeložila 1.6. 2013 Praha, Česká republika
Milena Dvořáková, BSc





pondělí 27. května 2013

Model porodní asistentky - péče o ženu a dítě



PREVENTIVNÍ MODEL PÉČE PORODNÍ ASISTENTKY ZALOŽENÝ NA ZDRAVÍ






Zaměřen na zdraví - podpora zdraví, salutogeneze


Žena, dítě a rodina je středem péče



Bezpečí je v ženě, která je kontrolována


Žena společně s jejím partnerem a porodní asistentkou dělají rozhodnutí


Vzájemná podpora a sdílení zodpovědnosti





Salutogeneze je životní postoj!

Otázky:

Čím to je, že porod může být zdravý pro matku i dítě?

Čím to je, že se zdravotní stav ženy, která je v péči porodní asistentky zlepšuje?

Čím mohu podpořit zdraví dítěte, které v sobě nosím?


Co mám udělat, aby mé těhotenství probíhalo zdravě po psychické i fyzické stránce?

Jak se mohu na porod těšit?

Důvěřuji, že svůj porod zvládnu sama či s podporou druhých.

Já jako osoba chápu a rozumím všemu, co se kolem mě děje!


Mám radost z toho, zvládla jsem to!





 
Pilíře porodní asistence v EU

Zásadní deklarace pro
posílení ošetřovatelství a porodní asistence

2000 WHO Second Ministerial Conference on Nursing and Midwifery in Europe

2007 Islamabád Declaration on Strengthening Nursing and Midwifery

2004 WHO Development Goals ( MDGs) – rozhodující cíle pro porodní asistentky schválené WHO

Současný legislativní rámec vzdělání porodní asistentky na úrovni EU:
2005 EU Directive 36/EG (článek 42)

Faktory ovlivňující činnost porodní asistentky jsou uvedeny následovně:
    • EU směrnice
    • ICM základní schopnosti
    • Boloňský proces -16 dalších zemí podepsalo Deklaraci(naposled v Bergenu 2005 včetně ČR)
    • WHO strategie – vytvořena v Mariboru, bakalářské studium pro porodní asistetnky
    • EU kvalifikační rámec – podpořeno Boloňským procesem a WHO strategií
    • Cíle rozvoje pro další tisíciletí


Pro realizace EU nařízení bude muset být vytvořeno následující:
  1. Výbor pro uznání profesionální kvalifikace(článek 58)
  2. Národní koordinátoři
Obě skupiny budou zahrnovat národní experty z profesních organizací.


Zlepšení zdraví žen v Evropě lze provést prostřednictvím obvyklých způsobilostí porodních asistentek a využitím celé šíře porodní asistence:

  • Plánování rodičovství
  • Těhotenství
  • Porod
  • Poporodní péče
  • Kojení
  • První rok dítěte

Je kladen důraz na kontinuitu v péči o ženu během reprodukčního období ženy, důležitost být blízko ženě a rodině v místě, kde se nachází a podpora zdraví a prevence.
Porodní asistentka má mít brzký kontakt s ženou v jejím domově, význam komunitní porodní asistentky je nezbytný stejně jako péče o ženu v těhotenství a rodičovské vzdělávání pod jejím vedením.Toto vše má být součástí péče porodní asistentky.
Žena by měla mít možnost různých modelů porodní péče.
Podpora normálního porodu a fyziologického procesu v modelu péče,úplná péče porodní asistentky o ženy s vyšším rizikem by měla být součástí modelu péče.Důležitost důstojnosti a soukromí ženy a zahrnutí partnera do péče o ženu je samozřejmostí.


Stále zlepšovat následující doporučení:
  • Propagace a podpora brzkého kontaktu rodiče a dítěte.
  • Propagace a podpora kojení.
  • Přidělení porodních asistentek na oddělení šestinedělí.
  • Vzdělávání a cvičení, podpora porodní asistentky v prvním roce dítěte pro ženu i její rodinu.
Změny ve zdravotní péči musí být spojeny se změnou v reformě vzdělávání.
Znalosti porodních asistentek by měli být v souladu s výzkumem.
Předvést a praktikovat modely dobré praxe, orientace ženy a rodiny v různých modelech péče.


Současný legislativní rámec vzdělání porodní asistentky na úrovni EU:
2005 EU Directive 36/EG (článek 42)
Vzdělání porodních asistentek v rámci EU se řídí výše uvedeným rámcem, je na bakalářské úrovni vzdělání.V řadě zemí však chybí místa praktického výcviku v komunitní péči a autonomní praxe porodních asistentek, což způsobuje neposkytování porodní asistence v její kontinualitě a celé šíři.





Na konferenci EMA v Berlíně
2007
Milena Dvořáková


pátek 15. února 2013

Co umí porodní asistentka


    Těhotenství-porod -poporodní péče

    Ohleduplná a bezpečná péče pro matku a dítě


    Svědomitá a pečlivá spolupráce ženy s porodní asistentkou vede k harmonizaci  zdraví u ženy i  budoucího dítěte.

    Znalosti historické ve spojení s moderní vědou.
    Potvrzeno vědeckými výzkumy.

Video je v angličtině, ale i z obrázků pochopíte

Práce vykonávaná
porodní asistentkou

Vaše porodní asistentka vás profesionálně provází zdravotní péčí a podporuje od začátku zdraví Vaše i Vašeho miminka v těhotenství, při porodu a v šestinedělí.

Porodní asistentka je jedinečnou odbornicí a  ochranitelkou v oblasti fyziologie pro matku a dítě
Má vysokoškolské vzdělání, teoretické a praktické dovednosti.



Poradna porodní asistentky - profesionální péče

Vyšetření celkového vzhledu, postavy, výživy, tělesné míry a váhy
Vyšetření celkového konstitučního typu
Měření krevního tlaku
Chemické vyšetření moči
Zjištění či zajištění krevních testů
Vyšetření pánve zevním měřením
Poslechnutí ozev plodu stetoskopem nebo dopplerem
Posouzení délky  těhotenství a poloha miminka
Posouzení zdravotního stavu budoucí maminky vzhledem k těhotenství a porodu
Posouzení a příprava prsou  a bradavek pro kojení
Specielní příprava ženy v posledních čtyřech týdnech těhotenství

Náměty dalších porad: řazeno abecedně
Duševní pohoda
Spolupráce s lékaři  - gynekolog, porodník, obvodní lékař, pediatr
Životospráva těhotné ženy
Fyzická příprava a sport
Koupele v těhotenství
Managment porodu -  doporučení vhodné porodnice vzhledem ke zdravotnímu stavu ženy a dítěte
Praktická příprava na porod
Specielní výživa při porodu
Kontrola těhotné ženy před odjezdem do porodnice
Polohy při porodu
Použití vany v první době porodní
Porod
Péče o zubní dutinu
Péče o kůži
Péče o nohy
Péče o hráz před porodem
Sex v těhotenství
Strava
Zácpa v těhotenství
Oblečení a obuv
Prevence striií
Relaxace

Specielní příprava ženy pro vaginální porod po císařském řezu - VBAC / vaginální porod po císařském řezu/
Porod do vody
Partner, otec - úloha při narození dítěte
Vy a Vaše miminko po porodu - kontakt matka a dítě, bonding - jak se na to připravit
Důležité cviky dýchací a procvičení svalů nutných pro vaginální porod

Příprava věcí pro porod
Příprava věcí pro kojení a šestinedělí
Pomoc ženě po návratu z porodnice - péče o dělohu, péče o hráz po nastřižení,péče o prsa , péče o miminko  a pomoc při kojení
Návštěva v domácnosti- preventivního, zdravotního i společenského charakteru pro ženu a dítě
Bylinky, aromaterapie, homeopatie, sůl z mrtvého moře - jak s nimi ?


Pro objednání kontaktujte mailem:
milenedvorak@gmail.com

Rady a informace
Můžete kontaktovat porodní asistentku dle svého výběru v jakémkoliv stadiu těhotenství.Sdělí vám rady na všechny otázky vztahující se k těhotenství, porodu a k poporodnímu období.



Milena Dvořáková, Bsc,RPA
Porodní asistentka,www.milenedvorak.com

mobil 736 504 915
Tehovec
Bulánka 183
středočeský kraj


Zavolejte, informujte se, nezávazně!



Znova další krásná písnička o tom, co hledá každý z nás -  někdo to dokáže vyjádřit, někdo to skrývá a někdo se toho dožaduje různým způsobe...