UNESCO - Midwifery: knowledge, skills and practices

UNESCO - Midwifery: knowledge, skills and practices: Midwives are companions and supporters of pregnant women and their families before, during and after birth. Throughout the course of a pregnancy, midwives make home visits, provide guidance and care, and facilitate birth preparation and capacity-building classes. They contribute to the protection of fundamental human rights by transmitting their knowledge to mothers and families. Midwifery is base...

Midwives are companions and supporters of pregnant women and their families before, during and after birth. Throughout the course of a pregnancy, midwives make home visits, provide guidance and care, and facilitate birth preparation and capacity-building classes. They contribute to the protection of fundamental human rights by transmitting their knowledge to mothers and families. Midwifery is based on evidence-based practices and traditional knowledge, skills and techniques. It varies according to the social, cultural and natural contexts of different communities and countries, and sometimes includes knowledge of traditional medicine and of medicinal plants and herbs. Midwifery also entails specific cultural practices, vocabulary, celebrations and rituals. The related skills and knowledge have been safeguarded, developed and passed on by practising communities for generations, especially within networks of women. Traditional knowledge of midwifery is accumulated through direct experience, observation and interaction with the human body. It is transmitted through oral instruction, observation, participation and peer exchange. In many countries, the practice of midwifery also requires certification, and the related knowledge and skills are transmitted through formal education such as academic learning based on curricula, some of which align with the standards established by the International Confederation of Midwives.

https://ich.unesco.org/en/decisions/18.COM/8.B.26

Porodní asistentka je autonomní profese

Porodní asistentka je autonomní profese 

International Confederation of Midwives

Oficiální vyjádření. 

Porodní asistence: Autonomní profese

Úvod

V některých zemích je porodní asistence uznávanou autonomní zdravotnickou profesí. V jiných zemích musí porodní asistentky vyvíjet značné úsilí, aby jejich profese byla uznána jako autonomní. Profesní autonomie znamená, že standardy pro vzdělávání, regulaci a výkon práce stanovují porodní asistentky a samy dohlížejí na jejich dodržování. Profesní autonomie naopak neznamená, že by porodní asistentka pracovala sama nebo bez kontaktu s kolegyněmi či klientkami. Tento termín rovněž nelze zaměňovat za způsob organizace a financování práce, tedy např. s pojmy „nezávislá“ či „soukromá“ praxe.

Autonomní výkon práce umožňuje porodním asistentkám naplňovat jejich společenskou úlohu tím, že poskytují ženám a jejich rodinám vysoce kvalitní a etickou péči založenou na nejnovějších vědeckých důkazech, jak je stanoveno v Definici porodní asistentky podle ICM. V některých částech světa nicméně určují porodním asistentkám pravidla pro vzdělávání a výkon práce osoby bez vzdělání a kvalifikace v oboru porodní asistence. V jiných oblastech si sice vzdělávací a pracovní standardy stanovují porodní asistentky samy, výkon jejich práce ale regulují zdravotníci s jinou specializací nebo vládní úředníci, v jejichž zájmu může být regulace a omezování rozsahu působnosti porodních asistentek. K omezování jejich působnosti vede rovněž zneužívání politik, předpisů a smluvních či zaměstnaneckých závazků. Mají-li mít ženy možnost využívat všech výhod profesionální autonomní péče porodní asistentky, musí se tyto podmínky změnit.

Porodní asistence je jedna z nejstarších a nejváženějších profesí na světě. Má kořeny v antické moudrosti a filosofii a naplňuje společenskou smlouvu skrze pomoc ženám a celým komunitám. Součástí profese porodních asistentek je závazek každé z nich se kontinuálně vzdělávat a zlepšovat své znalosti a dovednosti podle oficiálního dokumentu ICM Hlavní kompetence v základní praxi porodní asistentky a v souladu s Mezinárodním etickým kodexem porodních asistentek a státními standardy pro vzdělávání a výkon práce porodní asistentky platnými v zemi, kde porodní asistentka působí. Autonomii porodním asistentkám zajistí tyto státy spíše, pokud nastaví svoje standardy vzdělávání a regulace podle standardů ICM.

PS2011_001 V2017 CS

  

1 ICM. 2011. Core Document. International Definition of the Midwife.

International Confederation of Midwives
La Confédération Internationale des sages-femmes Confederación Internacional de Matronas

Koninginnegracht 60 2514AE, Haag, Nizozemí

Telefon: +31 (0) 70 30 60 520 Email: info@internationalmidwives.org www.internationalmidwives.org

   

Stanovisko

Mezinárodní konfederace porodních asistentek (ICM) je přesvědčena, že porodní asistence by měla být uznána jako autonomní profese ve všech zemích světa. Dosažené poznání v oboru porodní asistence reflektuje filosofii ICM a model péče poskytované porodní asistentkou, kde je těhotenství a porod pojímáno jako životní období, ve kterém primárně rozhodují ženy a jejich rodiny. Autonomní porodní asistence jim pomáhá rozhodovat se informovaně tak, aby jejich rozhodnutí vedla k lepším porodním výsledkům pro matku i dítě.

ICM podporuje porodní asistentky v tom, aby hájily a provozovaly porodní asistenci jako autonomní profesi.
Autonomní profese musí disponovat:

•   Unikátním souborem znalostí,

•   Etickým kodexem,

•   Vlastní samosprávou,

•   Rozhodovacími procesy, na kterých se podílí členové,

•   Společenským uznáním realizovaném v legislativě.

  Doporučení

  ICM doporučuje členským organizacím, aby toto stanovisko využily jako návod ke konkrétním politickým a legislativním krokům, které zajistí a ochrání autonomii této profese, tak aby mohla lépe sloužit ženám a jejich rodinám.

  Související dokumenty ICM

  ICM. 2011. Core Document. International Definition of the Midwife.
  ICM. 2014. Core Document. Mezinárodní etický kodex porodních asistentek
  ICM. 2010. Core Document. Hlavní kompetence v základní praxi porodní asistentky ICM. 2010. International Standards for Midwifery Regulation (amended 2013)
  ICM. 2010. International Standards for Midwifery Education (amended 2013)

PS2011_001 V2017 SPA

Další související dokumenty

Homer et al.2014.The projected effect of scaling up midwifery.
Nursing and Midwifery Council. 2008. The code: standards of conduct, performance and ethics

for nurses and midwives
Renfew et al. 2014. Midwifery and quality care: findings from a new evidence-informed

framework for maternal and new-born care.
Ten Hoope-Bender et al.2014. Improvement of maternal and new-born health through

midwifery.
UNFPA. 2014. State of the World’s Midwifery. http://www.unfpa.org/sowmy

Přijato na kongresu v Brisbane v roce 2005

Revidováno na kongresu v Torontu v roce 2017

Další revize proběhne v roce 2023

Překlad byl realizován v rámci Projektu Unie porodních asistentek podpořeném v dotačním řízení Úřadu vlády ČR v rámci programu Podpora veřejně účelných aktivit nestátních neziskových organizací v oblasti rovnosti žen a mužů.

Jitka Zelenková Bez lásky láska není LIVE 2008

Život je teď.

A MOMENT OF REFLECTION

We are holding to the promise
That we made within our hearts
To the timeless eyes of Woman
And a gift that she imparts

Our faith in the magic is strong
And our story is endlessly long

Fully present, we are moving
Feeling changes as they come
We are witness to the Power
The unfolding of the One

Our faith in each other is strong
And our story is endlessly long

Every woman is entitled
Be the yellow, red or brown
To carve out her own destiny
We will not let her down

                                    WE ARE THE MIDWIVES

Our faith in the process is strong
And our story is endlessly long

We´re in every single country
Scattered wide across the earth
We are quiet, peaceful warriors
We´re the guardians of Birth

Our faith in the magic is strong
And our story is endlessly long

. 

Poem:1981: Paula Deva 

Porodnice Štvanice

 

Štvanice, malá porodnice, pražský poloostrov. Místo mých prvních porodnických zkušeností, místo, které mi bylo hodně blízké.

Stromy, které pamatují porodnici, jsou stále tam.
Moje začátky, zde bylo vše poprvé.
Minulost, z které čerpám, minulost na kterou ráda vzpomínám a minulost, která mi připomíná, kolik změn se událo.

Když projíždím po mostě, kde Štvanice stávala a kde je nyní tenisový areál, vidím modrá světýlka novorozeneckého oddělení. Občas první, kdo zde otevíral ženě, která sem přišla v noci  porodit   byl topenář, porodní asistentka sloužila v jedné a zvonek občas nezvonil. Šlo se pěšky do druhého  patra. Tam byl porodní sál a nalevo gynekologická operativa. První patro bylo šestinedělí, riziková těhotenství a gynekologická konzervativa. 

Primářkou v té době byla MUDr. Hemalová -  příbuzná moderátora v televizi Alexandra Hemaly.

Zde jsem se stala ženskou sestrou  v roce 1980 - porodní asistentkou. 

Profese porodní asistentky je naplňující, je odvážná, stále se vzděláváte, stále stoupáte vzhůru, i s těmi půlkroky stranou a občas i dozadu. Je to  život v plné formě. A za to jsem vděčna. 

Letošní seminář s paní Barbarou Kosfeld 2022

 20 let s Barbarou Kosfeld 

V roce 2002 jsem se poprvé seznámila se paní Kosfeld a tak se stále učím. 

Nacházíme se v období neskutečných informací, díky internetovému propojení.Které jsou ty správné a jak je používat v dnešní době v porodní asistenci?

Můj názor:

Díky Porodnímu domu u čápa o.p.s. bylo uspořádáno  v letech 2002 a 2022 mnoho seminářů, které jsem navštívila. 

Každý seminář znamenal posunutí v profesním životě a nejen v něm. 

Tématem letošního semináře,

na podzim 2022, bylo opět jasně pochopit, co je fyziologie v porodní asistenci  a co už do naší péče nepatří a tzv.  Kdy Zavoláme doktora a to v nemocniční i v  komunitní péči. 

Je důležité mít jasně stanovené hranice péče a oddělit těhotné ženy na nízkorizikové, které patří do péče porodní asistentky a ženy rizikové, které patří do péče lékaře. Žena může využívat i tzv. společnou péči porodní asistentky a lékaře. Opět by toto mělo být standardy péče pojmenováno, jak na porodním sále tak při domácí péči. 

Pokud je vše jasně  definováno  a pokud budou péči poskytovat správně vzdělané porodní asistentky, zbavíme se všech diskuzí. 

                    Základem našich znalostí je znalost  pánve

 

  

Mít jasná pravidla péče v  porodní asistenci v nemocniční a komunitní péči a dodržovat je. 
Provádět konzultace porodních asistentek, rozdělit ženy na nizkorizikové a rizikové. 
Používat důsledně  PREVENCI v PROFESI.
Správně určit, zda porod začal. 
Umět řešit náhlé situace v porodní asistenci. 
Používat multioborovou spolupráci.
 
Učit se ,učit se, učit se, teoreticky a prakticky.   

Vytvářet jednotky péče vedené porodními asistentkami pro nízkorizikové ženy, které by jednou mohly být  součástí každého  porodnického oddělení. 

K tomu přeji všem  mnoho síly, 

odvahy a radosti !

Lázeňské postupy ve zdravotní péči

 

Zdraví a krása ženy

Milena Dvořáková

Porodní asistentka 

Lázeňské léčebné postupy před otěhotněním, v klimakteriu a jako stálé postupy v  prevenci  ženského zdraví

21.století je z hlediska lidské bytosti i  lázní obdobím jejich společné rehabilitace. 

Chtěla bych ženy, tímto článkem podpořit, aby využívaly historicky ověřené  lázeňské procedury!!!

Lázeňství se nám tak nějak smrsklo do rychlé sprchy ráno a  večer, hlavně rychle!!!!

Kam spěcháme a jaký to má smysl ?

Kdo jsem a kam kráčím ? 

Všichni se k těmto otázkám nějak dostanou. Někdo vědomě, převážně však poruchou nebo nějakým nedostatkem fyzického těla nebo prostě tím, že se necítí dobře, naopak se cítí špatně.

Pocit je mi nedobře, chci být sama, chci se cítit lépe!

Všichni jsme na cestě, kterou jsme si vybrali. 

Já jsem porodní asistentka, celý život pracuji se ženami a sama jí jsem. Zajímalo mě , jak jsou ženy  propojeny  s přírodou a jak na ni reagují.

Pojďme prozkoumat, ak si samy můžeme podpořit své zdraví. 

První volbou při  prevenci a regeneraci  zdraví, kdy ještě nedošlo k úplnému poškození a k  akutním potížím organismu , jsou přírodní léčivé zdroje tou správnou  volbou.

Já ženám vysvětluji, proč nám příroda nadělila spoustu přírodních zdrojů, kterými můžeme harmonizovat zdraví nebo jak zdraví, po již provedených operacích, podpořit.

Zdraví je totiž přirozený stav bytí.

S Irenou Raisnerovou v Mariánských lázních 

Informují ženy,  že lázně mají své opodstatnění pro zdraví dělohy, vaječníků, pochvy a řízení  hormonů  v jejich těle a   že ženy se mohou se léčit  i jinak než medikamenty a různými druhy operačních zákroků.

 Dobrá zpráva!!!!! Řadu lázeňských pobytů zase hradí naše zdravotní pojišťovny!

Pojďme se na procedury podívat a některé si můžeme udělat doma, a mít své wellnes ve  vlastní koupelně, zvlášť v období těhotenství nebo když z nějakého důvodu nemůžeme do lázní odjet. / finance, staráme se o někoho/.

Procedury z přírodních léčivých zdrojů

Pitné kůry - pijeme minerálku

Pití minerálek tzv. Pitná léčba je pravidelný perorální přijem minerální vody  z minerálních pramenů s léčivými účinky po časově omezenou dobu dle indikace. Ůčinek  se opírá o množství rozpuštěných minerálů  a obsah rozpuštěného C02.

Je to tedy složitý iontový nápoj , který má své pozitivní i negativní účinky na organismus, má své indikace a kontraindikace.

Mariánské lázně : zde preferuji  tyto prameny:

1. Křížový pramen
2. Ferdinandův pramen
3. Rudolfův pramen - lze koupit v lékárně i v Bille
4. Ambrožův pramen
5. Karolinin pramen 
6. Aqua Maria - hypotonický, studený  též občas najdete v Bille

Pijeme čistou vodu 

Musíme ctít vodu, vnímat ji s láskou a vděčností a dostane se nám pozitivních vibrací a pozitivní změny.Pak se změní voda, změníte se vy, změním se já. Protože vy i já jsme voda./ Masaru Emoto/.

Lázně  Luhačovice

Zde vyvěrá Vincentka

Moje oblíbená Vincentka, užívám ji po hodině jógy, studená  chutná výtečně!!!!

Doporučuji ji těhotným ženám, vždy individuálně, minerálka není vodou na běžné stálé popíjení.

Mám s tím velmi dobré zkušenosti před porodem i po porodu.

VINCENTKA byla označována také jako všelék a „lék našich babiček“. Její léčivé i preventivní účinky prověřila staletí. VINCENTKA svým obsahem a vyvážeností minerálních solí a prvků umožňuje rozpouštění hlenů v dýchacích cestách, žaludku a střevech. Doporučuje se na pitné a inhalační kúry při onemocněních dýchacích cest, hlasivek, při chorobách látkové výměny, vředové choroby žaludku, dvanácterníku a jejich pooperačních stavech, při vleklém zduření jater, diabetu mellitu, chronické pankreatitidě. Pomáhá regenerovat vnitřní prostředí člověka po velkých ztrátách potu (sport, těžká fyzická práce, horečnatá onemocnění) a upravuje metabolismus po alkoholových excesech.

Jeden doušek VINCENTKY postačí na uhrazení denní dávky jódu, který je důležitý pro fungování štítné žlázy, může sloužit k prevenci zubního kazu u dětí a je vhodná jako přírodní doplněk výživy pro sportovce, děti, těhotné a rekonvalescenty. Doporučuje se také proti vzniku suchých zánětů nosní sliznice a k prevenci jejich recidiv.

Zdravé dýchání hraje v našich životech zásadní roli. Svými jedinečnými vlastnostmi se VINCENTKA stala přítelem všech, kdo dbají o prevenci a léčení svých dýchacích cest. Jsou to nejenom maminky s dětmi, těhotné, sportovci nebo umělci, kteří pečují o svůj hlas, ale všichni lidé s aktivním přístupem k životu.

Jeden doušek VINCENTKY postačí na uhrazení denní dávky jódu, který je důležitý pro fungování štítné žlázy, může sloužit k prevenci zubního kazu u dětí a je vhodná jako 

přírodní doplněk výživy pro sportovce, děti, těhotné a rekonvalescenty. Doporučuje se také proti vzniku suchých zánětů nosní sliznice a k prevenci jejich recidiv.

Zdravé dýchání hraje v našich životech zásadní roli. Svými jedinečnými vlastnostmi se VINCENTKA stala přítelem všech, kdo dbají o prevenci a léčení svých dýchacích cest. Jsou to nejenom maminky s dětmi, těhotné, sportovci nebo umělci, kteří pečují o svůj hlas, ale všichni lidé s aktivním přístupem k životu.

KOUPELE

 

Mým klientkám doporučuji speciální koupel v těhotenství a při porodu.

Tato koupel má jasná pravidla, která spouští l vlastní léčebné procesy.

Léčebná aplikace je založena na regulačních a vyrovnávacích procesech těla, které byly způsobeny podnětem aplikace.

Obecně jde o posílení nebo spuštění vlastních obranných a léčebných procesů těla.

• minerální koupele
• sulfátové koupele
• suchá plynová lázeň

Masáže jakéhokoliv druhu 

jsou prvním krokem při jakýchkoliv neduzích, jsou různého druhu a jsou vždy úžasné. V podstatě nelze se jich nabažit.

V těhotenství nabádám partnery, aby masírovaly své ženy. 

 

Po masážích a koupelích ještě zábal! 

Zábaly- slatina a rašelina v Mariánských lázních 

Prostě se vybahnit !!!!

Zábaly jsou z organických nebo anorganických kašovin, které se po určité úpravě a ohřevu používají na obklady a zábaly. Jedná se o slatiny, rašeliny a další bahna, která se nacházejí v okolí pramenů.Slatina se ukládá na hromady, kde určitým způsobem oxiduje.Poté se dále upravuje a míchá se s minerální vodou a ohřívá párou.Používá se většinou o teplotě 40 st C na 20-30 min.

Slatinné zábaly se používají u gynekologických onemocnění.

Plynové obálky a Mariino plynové jezírko s oxygenoterapiií

Mariin pramen je ve skutečnosti mocný vývěr plynu/ 99,7% přírodního CO2/. Přírodní léčivý plyn se  podává formou plynových obálek.

Tato procedura snižuje krevní tlak, zlepšuje činnost srdce, prokrvuje dolní končetiny a zlepšuje sexuální funkce.

Rašelinové vaginální  tampony  Vagipeat

Slatinný vaginální tampon, který se používá při léčbě chronických gynekologických zánětů a při ženské sterilitě.

Obecně je vaginální peloidní tampon nápomocný všude, kde potřebujete podpořit zdravé kyselé poševní prostředí a jeho fyziologickou mikrofloru.

Slovo peloid pochází z řeckého slova "pelos" a znamená slatinné a rašelinné zeminy, bahna apod., které mají vlastnosti a účinky přírodních léčebných zdrojů. Vznikly přirozenými geologickými a biologickými pochody. Užívají se k léčebným účelům (bahenní koupele, zábaly atp.).

Peloidy se dělí na humolity a bahna. Humolity se dělí na rašeliny a slatiny. Pro aplikaci peloidu v rámci pozitivní (teplé) termoterapie není kritický rozdíl, zda aplikujeme rašelinu nebo slatinu. Druh peloidu je vyžíván dle toho, jaké ložisko má dané lázeňské místo k dispozici. Mnohé lázně však peloidy musejí dovážet.

Slatinný vaginální tampon, který se používá při léčbě chronických gynekologických zánětů a při ženské sterilitě.

Obecně je vaginální peloidní tampon nápomocný všude, kde potřebujete podpořit zdravé kyselé poševní prostředí a jeho fyziologickou mikrofloru.

Vaginální peloidní  tampon může být také používán  jako preventivní, regenerační a podpůrný prostředek vaginální hygieny.

Zdroj: http://www.sfagnum.cz/www/script/main.php?ac=stranka&id=13&menu=13

Z mého pohledu jediný tampon s účinností - tedy důvodu - proč si ho nechat zavést do svých nejtajnějších míst. 

Kneippova terapie 

Tato terapie se zabývá střídáním účinků působení teplé a studené vody.

Otužování studenou vodou.

Saunování.

Koupání v jezerech a v mořích. 

 

Cvičení

Pohyb  je základem lidského života a proto hýbejte se tak, jak je to možné.

Choďte na procházky, choďte s pejsky, vyšlapejte schody, tancujte, uklízejte své domovy, vařte svým nejbližším.

Využijte každou činnost k rozvíjení pohybu. 

Pohyb, pohyb, pohyb na čerstvém vzduchu  a slunci, strava prospěšná tělu i duchu, být mezi ldimi, kteří Vás vyživují!!!!!! To je velmi důležité !!!!!!

Kombinace pohybu a odpočinku. Jsem šťastná, že cvičím bikramjogu. 

Muzikoterapie, hra na hudební nástroje. Já preferuji klavír, hraju si Mozarta a Bacha.

Meditace - zmírnění a odpočinek mozkového vlnění. Nejraději mám alfu a thétu. 

Smích - ráda se směju, ráda jsem s radostnými lidmi !

Tanec - úžasný pro tělo, úžasný pro mozek, úžasný když tančíte ve dvou !

Přírodní zdroje jsou zdroje organického původu. S tímto si tělo umí poradit a vezme si přesně co potřebuje, co nepotřebuje vyloučí. Anorganické preparáty / medikamenty, uměle vyrobené tzv. Doplňky výživy a léky -  neumí tělo zpracovat a tzv.dekódovat. 

Proto mohou, pokud opravdu nejsou indikovány správně, i uškodit.

Každý člověk potřebuje individuální postup.Pro někoho je vhodné začít s tímto a pro druhého s tímto.

Někdo začne se vším a druhý potřebuje pomalu krok za krokem.

Začněte s něčím a bavte se u toho.

S radostí a pohodou každého dne!   

Milena 

Lázně jsou důležitou součástí moderní medicíny, která používá přírodní zdroje /M.D. Pavel Knára/.

Reference: 

Adamírová, Jiřina. Gynegymnastika.Havličkův Brod: Jan Vašut,1999.ISBN 80-7236-064-7.

BARTOŠ, Jaromír, NEČASOVÁ, Drahomíra a KNÁRA, Pavel .Minerální vody v Mariánských Lázních. Sokolov: Fornica graphics, 2018. ISBN 978-80-87194-54-6.

Craig, Colleen.Pilates na míči. Praha: Pragma,2001.ISBN 80-7205-185-7.

EMOTO,Masaru. Skutečná síla vody. Brno: Tomáš Janečka,2005. ISBN 80-85880-43-1.

Harish, Johari. Ájurvédská masáž.Praha:Pragma,2002. ISBN 80-7205-838-X.

Kunz, Barbara, Kunz, Kevin.Reflexologie.Praha: Ikar, 2005. ISBN 80-249-0548-5.

Lysebeth, Andre Van. Jóga. Praha: Olympia,1978 .2.vydání.

Merten, Michaela.Voda pro krásu a zdraví.Praha:Eminent, 2008.ISBN 978-80-7281-318-6.

Schweiger,Anita. Léčení solí.Fontána, 2002. ISBN 80-86179-90-7.

1930 „Handbuch der Gynäkologie“ 4 Band Teil 1 „ Die physikalische Therapie in der Gynäkologie“ 

Jak nevyhořet v profesi článek od pana Casanovy First Class

 Víte, co je spillover?

Jako spillover of working life se označuje přesouvání pracovního života do volného času. Sice si vezmete dovolenou nebo máte víkend, sice nejste ve své obvyklé kanceláři, ale dál pracujete – dál jste ve střehu, na stejné vlně psychického vypětí, na stejné frekvenci komunikace s kolegy, dál jste plně k dispozici. Nevypínáte. Ani při rodinné akci, ani před dětmi.

„Musíte“, tak to nejčastěji obhajujete. Jako by nesměl existovat limit, za kterým si už pořádně odpočinete. Jako byste měli být bezmezně produktivní.

Jenže, jak varuji v tištěném FC Kurzu Jak nevyhořet, člověk má své meze. A jejich překročení se mu může krutě vymstít. „Všeho s mírou,“ říkám já.

Problém distresu

Víte, že existují dva stresy? Eustres je ten dobrý. Jde o pozitivní zátěž, která je daná přiměřenou mírou. Stimuluje člověka k vyšším nebo lepším výkonům. Naproti tomu distres je ten zlý. Vyznačuje ho nadměrná (příliš velká nebo příliš dlouhá) zátěž. Člověka může v lepším případě poškodit, v horším zabít. Jako když přetavíte drát.

Život je změna. Proto po výkonu potřebujeme odpočinek. Jen tak zregenerujeme a nabijeme se. Pamatujte: Máme své limity. A vyhoření (burn-out) neukazuje nic jiného než to, jak jsou propojené mysl a tělo. Jak nadměrný stres, enormní mentální zátěž mohou zničit celý organismus. Ale to není jen problém práce. Lidé vyhoří i ve vztahu, žijí-li v příliš velkém nebo příliš dlouhém přepětí. Je v tom prostá nepřímá úměra: Čím více času/energie pálíme těžkostmi, tím méně času/energie nám zbývá na odpočinek.

Fyzické následky jsou zjevné: přes známky v podobě úzkosti a deprese přijde nespavost, vyčerpanost, poruchy příjmu potravy, nárazové přejídání, obezita, až tímto více než 40 procent lidí dospěje k ischemické srdeční poruše. Ta vzniká nedokrevností tkáně nebo orgánu, což vede k jejímu poškození či odumření. Přes 80 procent přetížených lidí má oslabenou imunitu.

A já, tak jako v FC Kurzu Jak nevyhořet, apeluji – zapomeňme na to, že:

1. „Je to jen problém naší země nebo západní civilizace.“ Japonci už dávno zařadili do slovníku pojem karoshi – smrt přepracováním.
2. „Je to jen problém vyšších pracovních pozic.“ Naopak, lidem s nižšími odměnami se spíše nedostává adekvátního odpočinku, statisticky častěji pracují monotónně, mají méně času na své rozptýlení a vzdělávání a jsou pod větší represí vyšších pozic („zákon padajícího hovínka“), které si na těch nižších rády vybíjejí vlastní komplexy a vlastní vyhoření.
3. „Je to jen problém jedince.“ Mnohé firmy, jak se v psychologii říká, řeší „požár v celém lese, až když zčernají oblaka“. Ale to je pozdě. Distres je „nakažlivý“. Kdo pracuje i ve volném čase, ten jako by nastavoval laťku i pro ostatní (manažeři něčího spilloveru rádi zneužívají pro zvyšování norem pro druhé. Aneb: Když může on, proč bys nemohl Ty?).

Na práci s vyhořením jsem sice zaměřil celý tento FC Kurz, ale protože s návratem z dovolených mnozí těžko polykají obnovené pracovní dávky a s podzimem přijde deficit slunce i jiných zdrojů energie, prosím, věnujte pozornost alespoň těmto třem mým doporučením:

1. Vnímej signály

V uzavřené skupině, založené i pro anonymní sdílení Vašich problémů (pro první vstup do ní se musíte registrovat zde), mě skutečně děsí to, jak pozdě lidé přicházejí. Mnozí zjevně neřeší možnost svého ohrožení vyhořením jen proto, že dosud nevnímají žádné symptomy většího stresu, nebo sami sebe považují za dost klidné a silné. Problém je, že účinky nadměrného stresu si zpravidla neuvědomujeme, pokud nám citelně neubližuje. A když už nám citelně ubližuje, je pozdě.

Přitom stačí vnímat signály: Nemůžeme usnout. Nedaří se nám soustředit. K práci přistupujeme s odporem. Nejsme efektivní. Přitom nás ani nenapadne přemýšlet, proč. Jenže už to je účinek stresu. A jeho zákeřnost. Neřekne nám, že tady je. Dlouho se tváří jako přítel a motor (eustres). S překročením meze (distres) je průšvih.

V podcastu Jak se přestat litovat jsem uváděl příklad s gumičkou. Tu také můžete dlouho natahovat a všechno je v pořádku. Jakmile se však překročí mez, praskne a už je na vyhození.

V FC Kurzu Jak nevyhořet zmiňuji mnoho varování. Jedno za všechny: Arianna Huffington. Zakladatelka Huffington Post si vnitřní přetížení dlouhodobě vůbec nepřipouštěla. Až se jedno ráno probudila na podlaze své kanceláře. Ležela v krvi z rozbitého obličeje. Žádný kolaps si přitom nepamatovala. Teprve pak vyhledala psycholožku. Ta ji naučila to, co doporučuji i já – udělat na vlně flow více práce v kratším čase, a mít tak více času na následný odpočinek. I Arianna pochopila, že když si každý den udělá trochu času na sebe, neznamená to, že udělá méně práce. Naopak, potom zvládne více práce, protože doplní více dobré energie a snáze se dostane opět do flow.

2. Investuj do vztahů

Já tomu říkám židlička. Aby se člověk pevně a bezpečně usadil ve svém životě, potřebuje mít více opěrných nožek než jen jednu. Ne jen práci. Ačkoli totiž práci odevzdáváte maximum, nemáte úspěch zaručen. Přijdou vnější okolnosti (za poslední tři okolnosti jsme z covidu i války poučeni), které nemáte šanci ovlivnit, a Váš obor jde dolů. Proto potřebuje člověk i další nožky, o které se v případě podlomení jedné může opřít. Správné vztahy sem patří především. Ale vybudovat je, udržet je a pěstovat je vyžaduje znovu čas.

S časem je to prosté. Když si na někoho neděláte čas, učíte ho žít o samotě nebo s někým jiným, kdo mu ten čas věnuje. Jinak řečeno: Neinvestujete-li do lidí čas, přijdete o ně. A to Vás pak může velmi mrzet. Zejména při nástupu vyhoření. Jen lidé, kteří Vás mají rádi a rozumějí Vám, totiž dokážou nejen vidět, že s Vámi není všechno v pořádku, ale dají Vám i zpětnou vazbu, že něco přehlížíte nebo podceňujete. Přičemž to nedělají jen kvůli Vám (jistě, záleží jim na Vás), ale také kvůli sobě – nechtějí o Vás přijít. Třeba právě pro případ, kdy by i s nimi přestalo být všechno v pořádku, oni by to přehlíželi, Vy byste to viděli a mohli je upozornit.

V uzavřené skupině mám Lucku. Opustil ji partner. Sama doma se trápila. Věřila, že chmury zažene, když si domů začne brát práci. Že tak zabije čas. V negativním rozpoložení ji však i práce začala stresovat. Trápila se úkoly, klesala její výkonnost, navíc věděla, že neusne, a tak pracovala do pozdní noci, později brzkého rána. Jednou přišla do kanceláře a motala se jí hlava, nesouvisle viděla. Kolegyně se jí smály, že přebrala. Jen jedna ihned zavolala lékaře. Zachránila jí život. „Ne, mám spoustu práce, nemohu marodit,“ bránila se v mrákotách před lékaři. Lucka měla krvácení do mozku. Kdyby lékaři přijeli jen o chvíli později, byla by už po smrti.

Když se mi Lucka z nemocnice ozvala, zdůraznil jsem jí, že potřebuje „další nožky“ – přátele, zájmy, obnovit radosti, na které ve vztahu s partnerem zapomněla nebo které upozadila. I jediný člověk, který byl schopen vidět její bolest, i když navenek předstírala úsměv, se ukázal jako poklad. Poznali se na naší seznamce, která je určena i pro nová přátelství. Měli jediný společný koníček: výlety. Ale už to jí pomohlo vyčistit hlavu. Výlety a on, se kterým jsou dnes už více než přátelé. A Lucka má s výlety a novým mužem další dvě nožky navíc – k práci.

Už společně řešíme jen to, aby o svůj krásný vztah hloupě nepřišli. Ale o tom jsou už moje knihy.

3. Nenech zacházet s člověkem jako s věcí

Tento apel je směrován i k nám samotným: Nedovolme, ať s námi někdo zachází jako s věcí.

Dalajlama řekl: „Lidé se rodí pro to, aby byli milováni. Věci se rodí pro to, aby byly využívány. Důvodem, proč je dnešní svět v takovém chaosu, je to, že věci jsou milovány a lidé jsou využíváni.„

Zní to jen jako bonmot, ale má to hlubší podstatu. Člověka a věc totiž odlišuje jedno – člověk potřebuje regeneraci. Spánek, výživu, hydrataci, cvičení, pohyb, zkrátka změnu, je ŽIVÝ. A k tomu všemu potřebuje čas. Neříkejte tedy, že ho nemáte. Nenechte si vnutit, že ho nemáte. Všichni máme úplně stejně času – 24 hodin denně. A s těmi musíme umět hospodařit tak, aby se z nás nestávala věc – mrtvá věc.

Vyřazujte v maximální míře všechno, co Vám zbytečně užírá energii. Překvapí Vás, kolik času a energie tím ušetříte na relax, i kdyby to měla být jen malá procházka, drobný sport, mírná aktivity nebo příjemná pasivita. Tím vším osvěžíte tělo a mysl.

Vnímejte, co Vám dělá dobře, i co Vám dělá špatně, a to včetně lidí. Preferujte ty, kteří Vám poskytují pozitivní pozornost, pomáhají Vám prodýchat i mrzuté události dne. A upozaďujte ty, kteří k Vám přistupují jako k neživé věci. Mimochodem, jak jsem popisoval v článku 7 důvodů, proč největší tahouni končí, i když mají svou práci rádi, někteří manažeři mají utkvělý pocit, že ke zvýšení produktivity a efektivity jeho podřízených vede kultura strachu. Proto schválně vytvářejí toxické prostředí, stresové situace, umělé krize, narušují soustředěnost lidí, snižují jejich kreativitu a nutí je jednat více pudově – jako vystrašená zvěř. Ano, lépe je pak ovládají, ale s tím potírají řadu racionálních dovedností daného člověka, který udělá více kvalitní práce naopak usměvavý, pozitivně motivovaný a konstruktivně zacílený – protože mu je při dané činnosti prostě dobře.

Ano, jde o pocity. Pocity dělají člověka. Věc žádné pocity nemá. Právě pocity způsobují, že máme myšlenky, odpovídající našim momentálním pocitům, že saháme k činům, odpovídajícím našim momentálním myšlenkám, že sklízíme výsledky, odpovídající našim momentálním činům. Tak jednoduché to je. Nebo může být. Ale mějme na paměti tři zákony: Více kvalitní práce udělají ne přepracovaní, ale odpočatí lidé. Duševní hygiena je přinejmenším stejně důležitá jako tělesná. Negativní hlava neumí člověku zařídit pozitivní život.

Jak Vám mohu pomoci

1. Vstáváte už ráno unavení, frustrovaní, netěšící se na to, co Vás čeká? Využijte tištěný FC Kurz Jak nevyhořet, dokud je k dispozici.
2. Sráží Vás v práci nebo jiných vztazích manipulace člověkem, který má radost z Vašeho neštěstí a slz? Využijte tištěný FC Kurz Jak čelit manipulaci.
3. Všechny moje knihy a tištěné FC Kurzy najdete na jediné adrese zde.

ŠTÍTKY Zdraví